鉅亨網新聞中心(來源:華人健康網)2012-11-17 

 

隨著天氣變冷,冷風吹襲,許多民眾紛紛出現感冒咳嗽症狀。醫師指出,中老年人、且有抽菸習慣者,若是經常咳嗽,有可能是罹患慢性阻塞性肺病(COPD),其實可自主透過評估問卷來檢測,若是分數在20分以上,即是罹患COPD,應積極接受治療。

 

醫師建議,若是經常咳嗽、容易喘等,可透過慢性阻塞性肺病評估問卷來自我檢測。

羅東博愛醫院胸腔內科醫師陳光裕指出,在肺部疾病中,胸腔內科醫師都會把慢性阻塞性肺病列為首要敵人,因為慢性阻塞性肺病和氣喘病很相似,而且它有多重發病因素。從臨床研究來看,長期吸菸導致支氣管組織細胞被破壞,並引起慢性發炎與老化,這和慢性阻塞性肺病有相當明顯的連帶關係。

不管是每天抽1包菸,連續抽30年以上;或是每天吸菸2包連續吸15年;甚至每天抽3包菸但抽菸還不到10年,都一樣會產生相當程度的肺氣腫病變,讓肺部吸收氧氣與吐出二氧化碳的換氣機制失去平衡。

陳光裕醫師提醒,55-65歲以上的中老年人,可以利用簡單的問卷測試自己是不是得到慢性阻塞性肺病。這個名為CAT(COPD Assessment Test)慢阻病評估問卷,包含8個臨床肺病可能出現的症狀和生活影響,從最輕微的0分,到最嚴重的5分,用這6個不同的嚴重度來詢問病人。


 

 

羅東博愛醫院胸腔內科醫師陳光裕指出,在肺部疾病中,胸腔內科醫師都會把慢性阻塞性肺病列為首要敵人,因為慢性阻塞性肺病和氣喘病很相似,而且它有多重發病因素。從臨床研究來看,長期吸菸導致支氣管組織細胞被破壞,並引起慢性發炎與老化,這和慢性阻塞性肺病有相當明顯的連帶關係。

不管是每天抽1包菸,連續抽30年以上;或是每天吸菸2包連續吸15年;甚至每天抽3包菸但抽菸還不到10年,都一樣會產生相當程度的肺氣腫病變,讓肺部吸收氧氣與吐出二氧化碳的換氣機制失去平衡。

陳光裕醫師提醒,55-65歲以上的中老年人,可以利用簡單的問卷測試自己是不是得到慢性阻塞性肺病。這個名為CAT(COPD Assessment Test)慢阻病評估問卷,包含8個臨床肺病可能出現的症狀和生活影響,從最輕微的0分,到最嚴重的5分,用這6個不同的嚴重度來詢問病人。

 

慢性阻塞性肺病評估問卷─CAT簡表。(圖片提供/羅東聖母醫院)

 

 

以第1題為例,如果症狀是一直咳嗽不停請勾選5分,斷續咳嗽而沒有影響到生活作息是2分,偶而咳嗽就是1分。要是問卷總分超過20分甚至超過30分,就應該盡快到胸腔內科門診,由醫師詳加診察病情嚴重程度。

陳光裕醫師建議,高危險族群應2-3個月用問卷自我評量1次,然後在定期到胸腔內科回診時拿給主治醫師參考,有助於了解慢阻病對患者日常生活的實際影響。若評量分數在20分以下、10分以上,患者應該先自我檢視是不是還在吸菸、有沒有中斷藥物治療、是否沒有規律吸入霧化或乾粉擴張劑,或者是有其它急性心血管疾病發生,導致慢阻病支氣管痙癴加重。

★COPD評估問卷下載網址:http://www.catestonline.org/images/pdfs/TaiwannewCATest.pdf

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