高齡社會觀察

1.一般來說，跟其他同年齡的人比較，您的健康情形如何？

□ 非常好　□好　□還好 □不懂問題的意思

2.您的手腳活動跟去年比較怎樣？(比較快或是比較慢？)

□ 比以往更快(靈活) □跟以往一樣快(靈活) □ 沒有以往那麼快(靈活) □ 比以往慢很多 □ 不懂問題的意思

3.跟去年比較，您的體力最近如何？

□ 比以前好 □差不多一樣 □比以前差 □ 幾乎沒什麼體力了　□不懂問題的意思

4.最近這個月您有頭痛的情形嗎？

□ 沒有　□很少　□有時候會　□時常會　□一直都覺得會   □ 不懂問題的意思

5.過去這個月，您曾煩惱過什麼嗎？

□ 沒有　□很少會　□有時候會　□時常會　□一直都覺得    □ 不懂問題的意思

6.過去這個月您是否曾經有過心情不好、不快樂(憂鬱)或者流眼淚的情形嗎？

□ 完全沒有　□幾乎很少會　□有時候會 　□時常會   □ 一直都這樣　□不懂問題的意思

7.過去這個月，您會不會躺在床上睡不著，而覺得不輕鬆或不快樂呢？

□ 沒有　□一、兩次　□經常如此 　□幾乎每天都如此   □ 不懂問題的意思

8.過去這個月，您會不會為了以前發生過的不幸(不愉快)事件而責備自己？

□ 沒有　□會為一件事　□會為某一些事　□會為每一件事   □ 不懂問題的意思

9.對於將來，你有什麼感覺？

□ 非常快樂 　□快樂　□還好　□不確定　□不在乎   □ 會擔心　□會害怕、會驚(台語) 　□會覺得沒有希望 □ 不懂問題的意思

10.過去一個月中，您做事情都會覺得有趣味、樂趣嗎？

□ 每一件事　□大部份的事 　□一些事　□某一、兩件事   □ 沒有　□不懂問題的意思

11.過去一個月您曾經有過輕鬆、愉快的時光嗎？

□ 經常　□有時候　□很少 　□從來沒有　□不懂問題的意思

12.一般來說，您覺得快樂嗎？

□ 非常快樂　□相當快樂 　□不是很快樂 　□完全不快樂   □ 不懂問題的意思

勾選斜體字 選項則得一分，如果總分超過五分，可能就有老年憂鬱症了，需要尋求協助。

資料來源：陳正生（2003）。高醫醫訊，22卷10期。2010年6月1日取自網址：http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9203/12.htm